関節が痛いのにリウマチじゃない病気?線維筋痛症について

リウマチナースのおしゃべりコラム

前回、膠原病についてお話をしました。

自分には当てはまらない…。でもこの痛みは何だろう?

という方もいらっしゃるのではないでしょうか?

実は、関節に痛みを起こす病気は他にもあります!

その中の一つが、線維筋痛症です。

今回は、線維筋痛症についてお話していきますよー!

まず、線維筋痛症とは?

3ヶ月以上に渡り、身体のいたるところが痛くなる病気、のことを言います。

痛みは、身体の広範囲に起きることが多く、自然に消えることもあれば、ずっと痛みが残っている場合もあります。

また、痛み以外でも様々な症状が出てくることも特徴の一つです。

特に、関節の強いこわばりが起こるため、関節リウマチではないかと不安に思う患者さんも少なくありません。

関節リウマチと線維筋痛症の痛みの原因は、大きく違います。

関節リウマチは、炎症性サイトカインの異常により、関節に炎症が起き、痛みや腫れが出てきます。

それに対して、線維筋痛症の痛みは、痛みを感じている脳の回路が過敏になっていることで起こるものとされています。

例えば、転ぶ、どこかにぶつかるなどといった痛み刺激がないにもかかわらず、軽く触られたり、圧迫されたりするだけで、強い痛みを感じることがあります。

また、レントゲンや血液検査などの検査を行っても、明らかな異常が見られない、といったことも線維筋痛症の特徴の一つとなっています。

じゃあどうやって線維筋痛症と診断をするの?

と思われる方もいらっしゃるのではないでしょうか?

診断に関して重要なポイントは、3ヶ月以上に渡り、いろいろなところに痛みが続いている、ということ。

そしてもうひとつは、18か所の圧痛点、をチェックします。

前述にもありますように、線維筋痛症の患者さんは、身体の一部を軽く押さえただけでも、痛みを感じます。

その痛みは、患者さんの中で共通している箇所があり、イラストに表示されている部分を圧迫すると、特に強い痛みを訴えます。

この18か所の圧痛点、そして検査結果をもとに、線維筋痛症と診断します。

簡単にお話してはいますが、クリニックや病院に受診し、最初の問診や診察のみで、関節リウマチなのか、線維筋痛症なのか判断することは、とても難しいことになります。

痛みが、炎症性のものなのか、もしくは神経回路が過剰興奮状態によるものなのか、その鑑別が大切になります。

関節リウマチか線維筋痛症なのか、治療方法が全く違いますので、気になる方は一度専門医に相談することをお勧めしますよー!

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