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関節超音波(関節エコー)は、関節の炎症の状態を評価する上で大変有用な検査です。さらに 治療にも役立てるトレンドが欧米では一般的になっています。
シーズンズ神奈川リウマチクリニックでは、薬物による全身治療のみならず、どうしても痛みが取れない1〜2箇所の関節、特に手首や膝などの治療として、このテクニックを応用しています。
超音波画像を使用して関節内に注射する場所を正確にガイドすることで、治療効果を高めることができます。
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関節リウマチは、関節において炎症が起こり、関節の腫れや痛みを引き起こす自己免疫疾患です。治療には抗リウマチ薬やステロイドなどの薬物療法が一般的ですが、以下のような場合に関節注射を行います。
Indications
関節注射を検討するケース
・痛みや炎症が ひどい場合
・他の治療が 効果的でない場合
・特定の関節(手首・膝など)に局所的な強い炎症が残っている場合
注射のプロセス
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超音波装置で関節内部を画像化
まず超音波装置を使用して関節内部の詳細な画像を取得します。
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炎症部位をリアルタイムで確認
超音波画像により、医師は関節の構造や炎症部位をリアルタイムで確認することができます。
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注射針を正確な位置にガイド
注射針を超音波画像上で正確な位置にガイドし、関節内に薬剤を注入します。
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超音波画像を使用することで、関節内の正確な位置に注射針を誘導することができます。これにより、薬剤を的確に炎症部位に届けることができます。
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超音波ガイドにより、周囲の重要な組織や血管を避けながら注射することができますので、注射に伴う合併症や副作用のリスクを最小限に抑えることができます。
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超音波画像はリアルタイムで表示されるため、注射の進行状況や薬剤の分布を確認することができます。必要に応じて、注射の位置や深さを微調整することができます。
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関節注射は一部の患者にとって痛みを伴う場合がありますが、ピンポイントで注射することで痛みを軽減することができます。
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関節注射には、わずかながら懸念される副作用があります。
Concern
感染のリスクについて
検査時に プローブのゼリーがついた場所に近接して針を刺すため、感染などが若干懸念されます。
本院での安全対策
本院では、副作用リスクを最小限に抑えるため、以下の手順を徹底しています。
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十分な炎症評価
関節の炎症の状態を十分に検査した上で、最も炎症の強い場所を特定します。
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注射位置のマーキング
エコーで確認した最適な注射位置を、皮膚にマーキングします。
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厳重な滅菌消毒
注射前に厳重な滅菌消毒を行い、感染リスクを徹底的に減らした最も安全な方法で注射を実施します。
Consultation
局所の痛みでお困りの方へ
薬物治療を続けてもどうしても取れない関節の痛みがある場合、エコー下関節注射が有効な選択肢となることがあります。お気軽にご相談ください。